СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ И РИСКИ МЕДИЦИНСКОГО ТУРИЗМА
Аннотация и ключевые слова
Аннотация (русский):
Медицинский туризм в настоящее время зарекомендовал себя как быстрорастущая сфера медицинской деятельности, востребованная миллионами пациентов ежегодно, которые обращаются за высококвалифицированной медицинской помощью в клинические центры, расположенные вне региона постоянного проживания: поездки граждан внутри страны с целью получения медицинской помощи (внутренний медицинский туризм), а также за рубежом (выездной медицинский туризм). Самому государству экономически выгодны международный въездной поток больных, который формирует объём и экономику экспорта медицинских услуг, а также внутренний медицинский туризм. Современный всплеск медицинского туризма обусловлен экономико-инфраструктурными предпосылками: уровнем благосостояния и географической мобильностью населения, наличием специализированного туроперейтинга, развитием транспортной сети, доступностью транспортных, гостиничных, медицинских услуг (прежде всего, финансовой и логистической); готовностью медицинской сферы: предлагаемым потребителю спектром высокотехнологических передовых методов диагностики, лечения, реабилитации, зрелостью моделей полного цикла лечебного процесса (от сервиса приёма и размещения до услуг постклинического ухода за реконвалесцентом) и минимальным временем ожидания необходимой пациенту медицинской услуги. Оправдался прогноз по существенному росту спроса к 2025 году на международные медицинские поездки в Индию, Таиланд, Китай и Вьетнам. В работе представлены материалы, подтверждающие существующий тренд на дальнейший рост сегментов и объёмов медицинского туризма и его весомый вклад в экономику здравоохранения, охарактеризованы риски медицинского туризма, проведён анализ ключевых факторов, определяющих перспективы динамичного развития и повышения экономической роли этого сектора услуг в Российской Федерации.

Ключевые слова:
медицинский туризм, здравоохранение, сфера услуг, экономика
Текст

 

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Методологической основой исследования послужили диалектический метод познания и системный подход. В процессе исследования применялись общенаучные методы и приемы, в том числе научная абстракция, анализ корпуса информационных источников по тематике исследования и смежным междисциплинарным проблемам, синтез, сравнение, обобщение и описательный анализ.

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ. Медицинский и лечебно-оздоровительный туризм (в широком понимании этой индустрии ввиду отсутствия общепринятого определения термина в научном сообществе [1,2,3,4]), – это практика поездок в другой регион или государство в целях получения плановой медицинской помощи или иных вариантов лечебно-оздоровительных услуг (от высокоспециализированного оперативного и терапевтического лечения до самых разнообразных практикуемых видов нетрадиционной медицины). В Российской Федерации задача развития медицинского туризма в настоящее время отнесена к приоритетным направлениям медицины и туристской деятельности [5, 6, 7]. В 2025 году глобальный рынок медицинского туризма продолжил стремительный рост со скоростью 20 – 25 %, расширяя одновременно и свою географию [8], поскольку пациенты сохраняют стремление к более выгодному, быстрому доступу и ультрасовременному медицинскому обслуживанию как в своей стране, так и за её пределами. В условиях роста расходов населения на платное здравоохранение, ограниченной доступности специализированных видов лечения и длительного ожидания плановых операций во многих странах медицинский туризм стал актуальным и зачастую предпочтительным вариантом для тех, кто ставит во главу угла качество и доступность лечения.

Современные тенденции к развитию медицинского и лечебно-оздоровительного туризма в не малой степени обусловлены факторами, связанными с недавней пандемией коронавирусной инфекции COVID -19, вследствие которой возросло количество случаев заболеваний с поражением опорно-двигательной и нервной систем [9], а также с ростом заболеваемости населения экономически развитых стран сахарным диабетом, болезнями органов кровообращения, функциональными неврологическими расстройствами [10].

Медицинский туризм в настоящее время имеет разнонаправленные географические векторы, что продиктовано экономическим кризисом и сокращением социальных гарантий населению в ряде государств мира, высокими ценами на медицинские услуги и снижением доступности государственных гарантий медицинской помощи в ряде европейских государств и США, освоением передовых методик лечения странами Юго-Восточной Азии, Индии, Китая, а также высокой нагрузкой на инфраструктуру здравоохранения в некоторых регионах мира, с чем связан прогноз на устойчивый тренд роста платных медицинских услуг населению.

Одной из основных причин, по которой пациенты обращаются за лечением в медицинские учреждения вне страны проживания, является его стоимость. Такие виды специализированной медицинской помощи как кардиохирургия, пластическая хирургия и косметология, стоматологические услуги, часто обходятся жителю ряда европейских государств и США намного дешевле в Таиланде, Вьетнаме, Индии и Турции. Такая экономия, даже с учетом расходов на проезд и проживание, позволяет пациентам получать доступ к высококачественному медицинскому обслуживанию за меньшую плату в медицинских клиниках зарубежных стран.

Мировые центры медицинского туризма получают всё большее признание благодаря тому, что предлагают инновационные и уникальные методы лечения, которые могут быть недоступны или не одобрены в странах проживания пациентов (например, клеточная терапия, тканевая инженерия и репродуктивные технологии). Такие страны, как Южная Корея и Сингапур, предоставляют доступ к самым современным медицинским разработкам и высококвалифицированным специалистам – от роботизированных хирургических вмешательств до инновационных методов лечения рака. При этом роль фармацевтической индустрии в разработке новых методов лечения онкопатологии, таких как фармакотерапия на основе подбора эффективных молекул искусственным интеллектом, в еще большей степени повышает привлекательность этих направлений.

Длительные периоды ожидания планового и высокоспециализированного лечения в регионах с высокой нагрузкой на систему здравоохранения вынуждают пациентов обращаться в медицинские учреждения за рубежом. Страны с развитой инфраструктурой медицинского туризма, такие как Малайзия и Мексика, упростили процессы приема иностранных пациентов, предлагая консультации и лечение с минимальным временем ожидания медицинской услуги. Такая эффективность особенно важна при наличии у пациентов медицинских показаний к безотлагательному лечению, что делает медицинский туризм практичным решением проблемы доступности и своевременности оказания высококвалифицированной медицинской помощи.

Экономическая глобализация стимулировала развитие и обмен технологиями, расширила доступ потребителя к информации и путешествиям, стала катализатором развития медицинского туризма. Пациенты могут легко ознакомиться с аккредитованными клиническими центрами, сравнивать варианты лечения и бронировать услуги с помощью онлайн-платформ и консультантов. Усовершенствованная инфраструктура международных поездок и смягченная визовая политика, например, продление срока действия медицинских виз в некоторых странах, еще больше упрощают этот процесс. Кроме того, партнерские отношения между больницами, туристическими агентствами и страховыми компаниями создают благоприятные условия для пациентов, способствуя расширению отрасли.

Индия на рынке международного медицинского туризма специализируется на оперативном лечении болезней сердца и сосудов, трансплантации органов и на инновационных методах оказания помощи онкологическим больным (малоинвазивных хирургических вмешательствах, радиотерапии, протонной терапии и других), при поддержке сети клиник, имеющих международную аккредитацию, и англоговорящих медицинских работников. Использование индийскими специалистами исторически сложившихся подходов к пониманию сущности болезней и альтернативных методов их лечения (аюрведы) делает ее привлекательной для путешественников, ориентированных на оздоровление и долголетие. В мае 2025 года правительство Индии объявило о планах по запуску единого цифрового портала для медицинского туризма, направленного на оптимизацию поездок пациентов и позиционирование Индии как ведущего направления для путешествий с медицинскими целями. Один из медицинских центров Индии, лидирующий в области трансплантации, ввел ускоренную процедуру получения медицинской визы для привлечения иностранных пациентов.

Анализ совокупности современных статистических данных и результатов научных исследований позволяет обозначить основные драйверы и барьеры медицинского туризма (рисунок 1).

 

Рис. 1. Драйверы и барьеры медицинского туризма (составлено авторами)

 

Как следует из рис. 1, уровень экономического развития, внутриполитическая ситуация, зрелость цифровой среды и особенности систем здравоохранения и права в разных странах, как и ценностные ориентиры населения, в одних случаях стимулируют, в других – сдерживают развитие медицинского туризма. 

Ряд дестинаций предлагает особо привлекательные предложения для медицинских туристов из России и Китая, как это сделали клиники Южной Кореи и сеульский центр пластической хирургии, специализирующиеся на косметических операциях, предложив эксклюзивные консьерж-услуги для пациентов из этих двух стран.

Турция также входит в группу лидеров медицинского туризма из стран Северной Европы и США по направлениям косметических процедур, трансплантации волос и стоматологической помощи. Благодаря своему расположению между Европой и Азией это государство привлекает пациентов из обоих регионов. Современное оборудование и конкурентоспособные цены делают ее лучшим выбором для плановых операций. Хирургическая косметология остаётся краеугольным камнем медицинского туризма, а ринопластика, липосакция и коррекция тела человека занимают лидирующие позиции в потребительском спросе на медицинские услуги. Турция и Таиланд преуспевают в этом секторе медицины, предлагая по конкурентоспособной ценовой политике аккредитованные учреждения, квалифицированных хирургов, постоперационное сопровождение.

Бразилия, ОАЭ и Южная Корея быстро завоевывают популярность в качестве высокотехнологичных направлений медицинского туризма. Южная Корея на международном рынке медицинского туризма занимает нишу косметической эстетической и реконструктивной хирургии, специализирующаяся на коррекции контуров лица и омолаживающих процедурах, а также известна сверхновыми технологиями комплексного лечения онкологии и методиками традиционной корейской медицины и сервиса благодаря правительственным инициативам. Большинство клиник в Южной Корее, специализирующихся на контурной пластике лица и пластике двойных век, рекламируют свои услуги с помощью известных деятелей искусства, кумиров молодёжи и бьюти-блогеров. Такая тактика оправдала себя, побудив рост медицинского туризма (по направлению медицинской косметологии) в эту страну в 2024 [11]. Бразилия заняла свою нишу в сфере косметических (липосакции) и стоматологических процедур, особенно для пациентов из Северной Америки, которые ищут доступные альтернативы дорогостоящему лечению в домашних условиях. ОАЭ, особенно Дубай и Абу-Даби, становятся популярным направлением премиум-класса, предлагая передовые методы лечения в области онкологии, ортопедии и бесплодия в сочетании с лечебно-оздоровительными и сервисными технологиями. В 2018 году Департамент здравоохранения Абу-Даби и Департамент культуры и туризма Абу-Даби запустили электронный портал медицинского туризма Абу-Даби, предоставляющий доступ к 40 медицинским учреждениям, более чем 287 пакетам медицинского обслуживания и таким услугам, как страхование медицинского туризма, выдача виз и запись на прием.

Согласно прогнозам DelveInsight, Азиатско-Тихоокеанский регион занимал основную долю рынка медицинского туризма в 2021 году и, как ожидается, сохранит свое доминирующее положение в течение прогнозируемого периода (2025-2032) [12]. Это лидерство обусловлено совершенствованием инфраструктуры здравоохранения, доступностью высококачественных медицинских услуг и внедрением передовых медицинских устройств.

Такие страны, как Сингапур, Япония и Индия, вошли в топ-10 по индексу медицинского туризма c 2020 года, что отражает их привлекательность для иностранных пациентов [13], а Тайланд, Индия, Турция и Мексика с 2024 г. привлекают медицинских туристов благодаря широкому спектру медицинских услуг – от плановых операций до передовых методов лечения рака [14]. Особый упор региона на гостеприимство и упорядоченные административные процессы, такие как упрощение визовых процедур, привлекает пациентов со всего мира. Например, в апреле 2022 года правительство Индии запустило визу Аюш в рамках программы «Лечись в Индии», направленной на продвижение медицинского туризма в области традиционной медицины, что еще больше повысило привлекательность региона. Аналогичным образом, Индонезия укрепляет свои позиции благодаря правительственным инициативам, и в апреле 2024 года было объявлено о многофакторном подходе к развитию медицинского туризма благодаря укреплению сотрудничества между заинтересованными сторонами для преодоления проблем и использования возможностей.

На рынке медицинского туризма существует острейшая конкуренция, в которую вовлечены ведущие глобальные международные его участники. Лидеры медицинской сферы деятельности и индустрии туризма применяют различные стратегии роста для расширения своего присутствия на рынке, такие как партнерства, соглашения, сотрудничество, запуск новых продуктов, географическая экспансия, а также слияния и поглощения. Вместе с тем, иностранные инвестиции в здравоохранение и в медицинский туризм, ценовая привлекательность медицинских услуг являются мощными драйверами въездного медицинского туризма (пациенты, получившие медицинские услуги в Индии, могут рассчитывать на экономию до 85% от их стоимости в стране проживания) [15]. Для того чтобы медицинский туризм продолжал набирать обороты, участникам рынка предстоит активно адаптироваться к новым реалиям (в частности, к беспрецедентно мощному потоку инноваций в медицине и скорости их внедрения в практику, нередко в условиях поспешного научного обоснования при запаздывании нормативного и правового обеспечения реализации новых медицинских услуг), находя компромиссы между стремлением к прибыли, предоставлением высокотехнологичной медицинской помощи и безусловным соблюдением этических правил [16].

Инициативы правительства также играют решающую роль в развитии медицинского туризма. Так, продление срока действия медицинских виз в Таиланде и создание цифровых порталов в Индии повышают привлекательность медицинской сферы этих государств для иностранных граждан. Очевидно, что государственная политика, поддерживающая системный подход к развитию инфраструктуры, сохранению ценовой доступности медицинских услуг в сочетании с реальными достижениями в сфере цифровизации в экономике и в медицине, позволила Азиатско-Тихоокеанскому региону в 2025 году не только выйти на лидирующие позиции в сфере медицинского туризма, но и заложила основу для его дальнейшего роста.

Ведущие медицинские учреждения, такие как Apollo Hospitals Enterprise Ltd., Fortis Healthcare, Samitivej PCL, KPJ Healthcare Berhad, Медицинский центр Принс-Корт, Medanta The Medicity, Больницы Вокхардта, Группа больниц Метро, адвентистская больница Пенанга, Zulekha Healthcare, Азиатский институт медицинских наук, больница CMQ, Больница Сан-Хавьер, Медицина Сур, Камеда. Медицинский центр, Universal Hospital, Центр эстетической трансформации Cocoona, Центр ЭКО-фертильности Fakih, больница 97.7 B&H, больница BLK-MAX Super Specialty и другие способствуют развитию медицинского туризма, предлагая уход и специализированные услуги мирового уровня.

Медицинский туризм в ближайшие десятилетия будет развиваться благодаря умелому сочетанию медицинских инноваций, их ценовой доступности и имеющегося опыта. Пациенты с ограниченным бюджетом все чаще обращаются в аккредитованные больницы, такие как Bangkok Hospital Group в Таиланде и Clínica Foscal в Колумбии, где они получают обслуживание современного уровня за меньшую цену, чем в западных странах [11].

Между тем, технократический и коммерческий уклоны в медицине вызывают внутренний протест потребителей, которые все активнее прибегают к альтернативным методам оздоровления, а также антивозрастной терапии. Современных пациентов стали чаще привлекать направления оздоровительного туризма, поскольку они позволяют совершенствовать эстетику лечения благодаря реабилитации в привлекательных условиях, что делает косметическую хирургию ключевым фактором роста медицинского туризма.

Не менее важным является лечение за рубежом при медицинских показаниях к сложным оперативным вмешательствам. Индия лидирует в технологиях трансплантации органов (печени и почек). Онкологические службы, включая терапию рака, успешно работают в Сингапуре и Южной Корее, где современные медицинские учреждения привлекают иностранных пациентов. Лечение бесплодия, такое как ЭКО, привлекает пациентов в Малайзию и Таиланд благодаря высокому показателю эффективности и доступности, что повышает интерес пациентов к высокоспециализированному медицинскому туризму.

От диагностики с помощью искусственного интеллекта до цифровых медицинских карт – эти достижения позволяют оптимизировать рабочие процессы, улучшить качество медицинских услуг, делают медицинский туризм более эффективным и доступным, привлекая пациентов в ведущие клинические центры мира.

Несомненно, искусственный интеллект (ИИ) также меняет облик медицинского туризма, позволяя проводить точную диагностику в сжатые сроки и предлагать индивидуальные планы лечения. Больницы Сингапура и ОАЭ используют искусственный интеллект для анализа медицинских данных, построения персонализированных программ, тем самым сокращая время, необходимое для диагностики, и повышая точность диагностических и лечебных процедур в таких областях, как онкология и кардиология.

Телемедицина является важным аспектом медицинского туризма, позволяя пациентам удаленно получать консультации специалистов непосредственно перед поездкой. Виртуальные консультации, предлагаемые больницами в Индии и Таиланде, упрощают планирование предоперационной подготовки пациента и послеоперационное наблюдение. Эта технология снижает барьеры для иностранных пациентов, повышая эффективность лечения и качество медицинского сервиса.

Цифровые медицинские карты (Digital health records) имеют решающее значение для бесшовного медицинского туризма. Такие страны, как Малайзия и Южная Корея, внедряют цифровые медицинские карты для безопасного трансграничного обмена данными о пациентах, обеспечивая непрерывность лечения. Эта технология позволяет поставщикам медицинских услуг эффективно координировать лечение, укрепляя доверие и поддерживая пациентов на протяжении всего их путешествия в рамках медицинского туризма.

Медицинский туризм до 2035 года будет развиваться благодаря внедрению новейших фармацевтических препаратов и росту оздоровительного туризма, что поддержит устойчивость клиентского спроса в Малайзию и Таиланд, обладающих высоким рейтингом по этим направлениям (благодаря присутствию дочерних предприятий крупных международных фармкомпаний - GlaxoSmithKline (GSK) Thailand, Roche Thailand и др., а также собственным разработкам Thai Otsuka Pharmaceutical). При поддержке национальных правительств и благоприятном инвестиционном климате, использовании передовых достижений фармакотерапии в сочетании с другими экономически эффективными методами лечения персонализированные интегрированные оздоровительные программы стран Юго-Восточной Азии будут востребованы пациентами, нуждающимися как в медицинской помощи, так и в антивозрастных программах.

Правительственная фармацевтическая организация Таиланда запустила в 2025 году инициативу по производству дженериков для лечения гепатита С и диабета, что позволит медицинским туристам сократить расходы на медицинские услуги до 70% по сравнению с США. Так, стоимость курса лечения на основе софосбувира в Таиланде составляет около 1000 долларов США по сравнению с 80 000 долларов США в самой Северной Америке, что позволяет Тайланду предлагать пациентам передовые методы лечения по доступным ценам. Такие больницы, как Prince Court Medical Centre в Малайзии, делают упор на эти экономически эффективные варианты медицинских услуг, повышая привлекательность медицинского туризма для граждан США при лечении болезней с хроническим течением [7].

Оздоровительный туризм трансформирует современную медицину, предлагая холистические и омолаживающие процедуры, сочетающие в себе медицинский опыт и релаксацию. В Таиланде больницы, такие как Samitivej Sukhumvit, в 2024 году внедрили программы интегративной медицины, сочетающие акупунктуру, натуропатию и обогащенную тромбоцитами плазму (PRP) для омоложения кожи, привлекая пациентов из Европы и Ближнего Востока. В начале 2025 года малайзийский госпиталь Gleneagles Hospital открыл клинику регенеративного оздоровления, специализирующуюся на неинвазивных омолаживающих процедурах, таких как пептидная терапия, которые способствуют восстановлению внутриклеточных и тканевых процессов при имеющихся возрастных изменениях [7]. Эти программы, часто недоступные или непомерно дорогие в странах проживания пациентов, удовлетворяют растущий спрос медицинского туризма на профилактический и эстетический уход, способствуя восстановлению в спокойной обстановке.

Малайзия и Таиланд укрепляют свой статус центров оздоровления благодаря стратегическим инвестициям и специализированным предложениям. Совет по медицинскому туризму Малайзии (MHTC) в 2024 году расширил свою кампанию по оздоровительному туризму, предложив Пенанг и Малакку в качестве мест для проведения медицинских осмотров в сочетании со спа-процедурами, что привлекло на 30% больше индонезийских и ближневосточных пациентов, чем в 2023 году. В 2025 году Министерство здравоохранения Таиланда в партнерстве с частными больницами сертифицировало 20 новых оздоровительных центров, предлагающих йогу, медитацию и детоксикацию наряду с медицинскими процедурами. Например, Chiva-Som в Хуахине предлагает индивидуальные оздоровительные пакеты, включающие диетотерапию и управление стрессом, ежегодно обслуживая более 10 000 иностранных пациентов. Эти инициативы, подкрепленные культурной совместимостью и доступными ценами, позволят Малайзии и Таиланду стать ведущими направлениями оздоровительного туризма в 2025 году [12].

Медицинский туризм в 2025 году находится на стыке инноваций и возможностей, движимый динамичными факторами и сдерживаемый постоянными вызовами. Медицинский туризм развивается по мере того, как правительства, поставщики медицинских услуг и пациенты внедряют передовые технологии и индивидуальный подход к лечению, устраняя при этом барьеры, препятствующие получению незабываемых впечатлений. Путешественники ищут индивидуальные решения, подкрепленные надежной политикой и цифровыми платформами, которые формируют будущее глобального здравоохранения.

Инициативы правительства и стратегическое партнерство ускоряют рост медицинского туризма. В 2024 году Министерство здравоохранения Сингапура выделило 50 миллионов долларов США на развитие инфраструктуры медицинского туризма, уделив особое внимание роботизированной хирургии и педиатрической помощи, что ежегодно привлекает более 500 000 иностранных пациентов. В 2025 году правительство Малайзии заключило партнерство с частными больницами, чтобы предложить комплексные оздоровительные пакеты, что на 25% увеличило приток пациентов из Юго-Восточной Азии. Эти правила, наряду с сотрудничеством сингапурской больницы Raffles с мировыми страховыми компаниями, направленным на оптимизацию трансграничного медицинского обслуживания, создают надежную экосистему для медицинского туризма, обеспечивая доступность и качество.

Онлайн-платформы для медицинского туризма, на которых представлены отзывы пациентов и виртуальные туры по таким учреждениям, как больница Liv в Турции, влияют на 40% решений, принимаемых медицинскими туристами, подчеркивая их доверие клинике и прозрачность её деятельности. Эти тенденции отражают переход к медицинскому туризму, ориентированному на пациентов, в котором приоритетное внимание уделяется комфорту и этнокультурным особенностям.

Мировой рынок медицинского туризма, который в 2023 году оценивался в 31 176,14 млн долларов, по прогнозам, достигнет 58 216,94 млн долларов к 2032 году (рисунок 2), соответственно ежегодный рост составит в среднем 11,04%, что обусловлено высокими расходами на лечение в развитых странах. В 2024 году южнокорейская больница Северанс внедрила генетическое профилирование с использованием искусственного интеллекта для лечения рака, что привлекло на 20% больше иностранных пациентов [12].

 

 

 

Рис. 2. Прогнозы роста стоимости рынка медицинского туризма

(составлено авторами)

 

Вместе с тем, развитие международного медицинского туризма сопряжено с известными и новыми рисками для здоровья потребителя медицинских услуг, для медицинской организации, для туристской индустрии, для направляющих и принимающих медицинских туристов стран (таблица 1,2). 

Таблица 1

Риски для организаторов международного медицинского туризма, поставщиков и потребителей медицинских услуг (составлено авторами)

 

Риски

Для пациента

Для медицинской организации

Для туроператора

некачественное оказание услуги

непрогнозируемые особенности здоровья пациента, которые привели к осложнениям в ранний или поздний период

предоставление медицинской услуги потребителю, не отвечающей качеству и безопасности по вине принимающей стороны

осложнения в ранний или отдалённый период после оказанной услуги

отказ пациента от услуги

осложнение основного заболевания у пациента во время трансфера к месту оказания медицинской услуги

медицинская услуга не оправдала ожиданий потребителя или его родственников

летальный исход

 

непредвиденное ухудшение здоровья пациента во время трансфера, не связанное с основным заболеванием

утечка персональных данных

расширение услуги по медицинскими показаниям и отказ пациента от следующих этапов лечения

правовые и этические проблемы при оказании медицинских услуг потребителю

неожиданные препятствия этического, конфессионального и культурологического характера в стране назначения

отказ в оказании услуги пациенту по медицинским показаниям или иным причинам

 

нарушение конфиденциальности и анонимности при взаимодействии с партнёрами на этапах организации медицинского тура

летальный исход

 

выше нормативной нагрузка на персонал и инфраструктуру медицинской организации

этические проблемы при оказании медицинских услуг, не одобренных законодательством страны проживания

инвалидность

несовместимость информационной среды и технологий систем здравоохранения стран проживания и назначения

этические и юридические проблемы при оказании услуг турагентами, не имеющими опыта работы на рынке медицинского туризма

информированное согласие на медицинскую услугу при недостоверной (неполной информации) со стороны врача (медицинской организации)

отсутствие возможности медицинского бесшовного сопровождения пациента между странами

непрозрачность некоторых видов и рынков медицинских услуг

непредвиденные расходы

отсутствие возможности полноценной реабилитации в стране проживания

недостоверность информации о пациенте или о квалификации врача, о клинике, предоставляющей медицинскую услугу

 

Международный медицинский туризм оказывает влияние на социально-экономические процессы в странах – донорах туристов, странах назначения и государствах, через территорию которых медицинские туристы следуют транзитом (таблица 2).

 

Таблица 2

Риски для принимающей, направляющей и транзитной для медицинских туристов стран (составлено авторами)

 

Риски

Для страны проживания

Для страны транзита

Для страны назначения

Биологические/

эпидемиологические

 

Трансграничный занос возбудителей широко распространённых, редких, социально обусловленных, забытых и новых инфекционных болезней

 

Трансграничный занос устойчивых к противомикробным препаратам возбудителей инфекционных болезней

Гуманитарные

 

Различия в правовых, медицинских, этических, конфессиональных подходах к конкретным видам медицинских услуг

 

Криминальные

 

Чёрная трансплантология и донорство

Риски и проблемы использования геномных и репродуктивных технологий к применению их в клинической практике

Различные медицинские и юридические требования к обороту сильнодействующих и иных препаратов, разная правоприменительная практика привлечения к ответственности за правонарушения в этих сферах

Трудовая эмиграция, рост социальной напряжённости

 

Отток квалифицированных медицинских кадров в сферу медицинского туризма

Растущее неравенство в обеспечении доступности медицинской помощи (пациенты с более низкими доходами могут не иметь финансовых ресурсов для поездки в другую страну на лечение)

Снижение рейтинга страны на рынке медицинских услуг

 

Недостаточный уровень компетенций врача

Отсутствие единых требований к программам подготовки и профессиональной сертификации врачей в разных странах

 

         

 

Необходимо отметить, что в целях минимизации индивидуальных, корпоративных и глобальных рисков квалифицированными специалистами в разных странах изучается профиль угроз здоровью и жизни потребителей медицинских услуг, а также организаторам и участникам рынка медицинского туризма [17], для нуждающихся в лечении граждан разрабатываются и предоставляются информационные бюллетени, издаются памятки с актуальной информацией и рекомендациями по организации безопасных путешествий. В большей степени это касается пациентов, вынужденных обращаться в зарубежные клиники в связи с тем, что определённые медицинские услуги не покрываются в стране проживания их страховыми планами (это 25 % потребительского рынка медицинского туризма), а также туристов, ориентированных исключительно на оздоровительные услуги в странах назначения с низким и средним уровнем социально-экономического развития и правовой культуры.

 Новыми тенденциями в индустрии медицинского туризма являются совмещение лечения с отпуском (до 40% туристов позитивно оценивают такую возможность), на потребительские предпочтения также оказывают влияние медицинская нормативно-правовая база в стране назначения (49% внимательно изучают эти вопросы при планировании путешествия) и туристические достопримечательности в пункте назначения (55 % пациентов проявляют к ним интерес) [18].  

Медицинский туризм оказывает определённое давление на системы здравоохранения в странах проживания пациентов и в странах назначения, поскольку усугубляет неравенство по факту доступности медицинских услуг для малоимущих слоёв населения.  Для сглаживания остроты этой проблемы страны с низким и средним уровнем социально-экономического развития стремятся вкладывать финансовые средства в собственную медицину и в подготовку для неё высоко квалифицированных кадров.  Страны с хорошо развитой медицинской инфраструктурой вынуждены развивать двухуровневую систему здравоохранения – для медицинского туризма и для удовлетворения потребностей в медицинских услугах собственного населения.

Российская Федерация в настоящее время развивает медицинский туризм, и в короткий срок существенно продвинулась на межотраслевом рынке индустрии здоровья и туризма. Россия имеет давнюю историю медицинских исследований и инноваций. Начиная со времен деятельности таких известных ученых, как Николай Пирогов, Илья Мечников, Иван Сеченов, Иван Павлов, и заканчивая современными достижениями в области кардиологии, неврологии, других специализированных видов помощи, страна вносит огромный вклад в мировую медицинскую науку. Российская наука традиционно сильна в таких областях, как радиология, трансплантация органов и аэрокосмическая медицина, нутрициология, что также усиливает потенциал страны на внутреннем и международном рынках медицинского туризма.

Российская система здравоохранения представлена государственными и частными медицинскими учреждениями, а также известными в стране и за рубежом крупными клиническими центрами и научно-исследовательскими институтами, предоставляющих широкий спектр видов медицинской помощи.

Начало современного этапа масштабирования рынка медицинских услуг было положено в 2019 году с запуском национального проекта «Развитие экспорта медицинских услуг». Этот проект был направлен на создание условий для увеличения экспорта отечественных медуслуг и формирование положительного образа российского здравоохранения в мире. Проект официально завершился 31 декабря 2024 года, а одним из его главных ориентиров было достижение экспортного объема в 1 миллиард долларов в год.
[19].

С 2025 г. в Российской Федерации реализуется национальный проект технологического лидерства «Новые технологии сбережения здоровья», достижение показателей которого позволит обеспечить России технологический суверенитет в области производства (изготовления) лекарственных препаратов, биомедицинских клеточных продуктов, продуктов тканевой инженерии и медицинских изделий, что привлечёт новые сегменты медицинских туристов и позволит существенно нарастить экспорт медицинских услуг. Достижение показателей Национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» сделает возможным максимальный охват населения страны медицинскими услугами, в том числе лиц, нуждающихся в оптимальной для здоровья реабилитации [20].

Граждане иностранных государств находят Россию привлекательной для медицинского туризма благодаря ее передовым технологиям, специализированному лечению и относительно низким затратам на медицинские услуги диагностики, стоматологии, сердечно-сосудистой хирургии, онкологии. Кроме того, привлекательной особенностью является возможность сочетать медицинское лечение с изучением историко-культурного материального и нематериального наследия и рекреацией. Россия, известная своей величественной архитектурой, ярким искусством и богатой историей, предлагает широчайшую палитру объектов и направлений для путешествий в сочетании с высококачественным и высокотехнологичным медицинским обслуживанием.

Современный зарубежные рейтинговые агентства рассматривают Российскую Федерацию как страну назначения по направлениям косметической хирургии (включающей ринопластику, липосакцию, коррекцию фигуры), стоматологических технологий (стоматологические имплантаты, коронки и виниры), кардиологической хирургии, педиатрии и другим.

Россия известна своими достижениями в сосудистой хирургии, передовыми технологиями в лечении рака, в том числе специализированной лучевой терапией и иммунотерапевтическими методами персонализированной медицины. Кроме того, специализированные клинические центры страны осуществляют исследования и разрабатывают новые технологии лечения болезней нервной системы, предлагая специализированные услуги в этой области [21].

Не менее важным направлением является развитие рынка протезирования. Эта тенденция обусловлена постоянным ростом спроса на высокотехнологичную медицинскую реабилитацию, ввиду увеличения потребности в этих услугах и прорывного развития инжиниринга в области когнитивной и двигательной реабилитации на основе контролируемой мультисенсорной биологической обратной связи; 3-D моделирования и разработки персонифицированных имплантов, основанных на понимании основ функционирования систем организма человека. Мировой рынок бионики, по оценке агентства Mordor Intelligence, в 2023 году достиг $6,1 млрд и будет в ближайшую пятилетку прибавлять по 9,6% в год — до $9,6 млрд в 2028 году [21]. Производство бионических протезов можно отнести сразу к двум рынкам — MedTech (медицинские технологии) и AssestiveTech (технологии для исправления функциональных нарушений). Оба направления показывают стабильный рост. Объём российского MedTech–рынка по топ–70 крупнейших компаний в III квартале 2024 года составил 14,6 млрд рублей, что на 40% больше, чем годом ранее, и на 14% больше, чем во II квартале, подсчитали аналитики Smart Ranking.

Агентство инноваций Москвы при этом оценивает целевую аудиторию AssestiveTech в 49,3 млн человек. По прогнозам, к 2030 году этот показатель вырастет до 52,8 млн. По последней оценке, объём AssestiveTech составляет в России 193,7 млрд рублей, при этом доля импорта технологий достигает 70%. Эксперты полагают, что при аналогичных темпах роста рынок может превысить 265 млрд рублей к 2028 году [22].

В среднем медицинские процедуры в России могут стоить на 30-70% меньше, чем в Западной Европе или Северной Америке. Например, зубной имплантат, который может стоить более 3000 долларов США в Соединенных Штатах, может быть доступен примерно за 1000 долларов США в России [14].

Таким образом, медицинский туризм в 2025 году – это яркий пример инноваций, доступности и расширения прав и возможностей пациентов. От экономически эффективных центров Азиатско-Тихоокеанского региона до новых направлений, таких как ОАЭ, медицинский туризм развивается благодаря передовым методам лечения, интеграции велнес-услуг и государственной поддержке. Технологии искусственного интеллекта и телемедицины, наряду с такими операторами, как «My 1Health», меняют восприятие пациентов, в то время как правительства укрепляют инфраструктуру для удовлетворения растущего спроса. По мере развития медицинского туризма он предлагает не просто медицинские услуги, но и глобальное путешествие к здоровью, сочетающее передовые методы лечения с погружением в культурную среду, что в будущем изменит систему здравоохранения. Однако в России, несмотря на собственные инновации в медицине и открытость зарубежным технологиям, сохраняются барьеры, препятствующие развитию медицинского туризма, связанные с материально-техническим обеспечением и правовыми ограничениями, с ненадлежащим сервисом услуг гостеприимства и питания для медицинских туристов и сопровождающих их лиц. Бурный рост внутреннего туризма в современный период времени требует развития и медицинского туризма, поскольку он способен оказать существенное влияние на экономику региона, привлечь инвестиции в региональную и местную систему здравоохранения, в индустрии гостеприимства и питания, в местные ремёсла. При разработке стратегий развития медицинского туризма на всех его уровнях необходимо предусмотреть предупредительные меры относительно рисков для всех участников этого рынка, не допускать оттока квалифицированных кадров в частные медицинские учреждения, сохранить доступность и повысить качество медицинских услуг местному населению.

 

 

Список литературы

1. Ананченкова, П. И. Подходы к определению понятия «медицинский туризм» и проблема дефинитивной креолизации / П. И. Ананченкова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2025. — № 1. — С. 23–31. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/podhody-k-opredeleniyu-ponyatiya-meditsinskiy-turizm-i-problema-definitivnoy-kreolizatsii (дата обращения: 25.10.2025).

2. Ветитнев, А. М. Лечебный туризм: учебник / А. М. Ветитнев, А. С. Кусков. — М.: ФОРУМ, 2010. — 592 с.

3. Савельева, Н. А. Медицинский туризм: вопросы терминологии / Н. А. Савельева, Р. В. Колесников, Т. В. Шмелева // Вестник Евразийской науки. — 2020. — № 2. — С. 12–18. — URL: https://esj.today/PDF/64ECVN220.pdf (дата обращения: 28.10.2025).

4. Седова, Н. Н. Медицинский туризм: история, теория, практика: монография / Н. Н. Седова, Г. Ю. Щекин; под ред. ООО «Издательская группа «Юрист». — М.: Изд-во ВолгГМУ, 2014. — 273 с.

5. НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента. Медицинский туризм и экспорт медицинских услуг [Электронный ресурс]. — URL: https://niioz.ru/upload/iblock/679/6799a92fbdcb7fdc0c7b79f30079717f.pdf (дата обращения: 30.10.2025).

6. Рынок медицинского туризма в РФ к 2030 году может достичь $7,6 млрд [Электронный ресурс] // АО «Бизнес Ньюс Медиа» // Ведомости. — 2024. — 14 авг. — URL: https://www.vedomosti.ru/society/articles/2024/08/14/1055611-rinok-meditsinskogo-turizma-v-rf-mozhet-dostich-76-mlrd (дата обращения: 30.10.2025).

7. Федеральный проект «Развитие экспорта медицинских услуг» [Электронный ресурс] // ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансляционной медицины и персонализированной терапии» Минздрава России. — URL: https://gnicpm.ru/mediczinskij-turizm-dlya-speczialistov/federalnyj-proekt-razvitie-eksporta-mediczinskih-uslug.html (дата обращения: 25.10.2025).

8. Сафина, Е. Р. Вопросы и проблемы организации медицинского туризма в России и за рубежом / Е. Р. Сафина, М. Г. Москвичева // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. — 2025. — № 1 (39). — С. 41–52. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/voprosy-i-problemy-organizatsii-meditsinskogo-turizma-v-rossii-i-za-rubezhom (дата обращения: 31.10.2025).

9. Willis Towers Watson. Global Medical Trends Survey [Электронный ресурс] // ExtensiHR. — 2023. — URL: https://extensishr.com/resource/blogs/wtw-2023-global-medical-trends-survey/ (дата обращения: 01.11.2025).

10. Всемирная организация здравоохранения. Четырехкратное увеличение числа случаев заболевания диабетом во всем мире за последние десятилетия требует неотложных мер [Электронный ресурс]. — 13 нояб. 2024. — URL: https://www.who.int/ru/news/item/13-11-2024-urgent-action-needed-as-global-diabetes-cases-increase-four-fold-over-past-decades (дата обращения: 01.11.2025).

11. Future Market Insights. Анализ рынка медицинского туризма по видам лечения, возрастным группам, типам туристов, поставщикам услуг, типам путешественников, демографии, бронированию и регионам — прогноз на 2025–2035 гг. [Электронный ресурс]. — URL: https://www.futuremarketinsights.com/ru/reports/medical-tourism-market (дата обращения: 02.11.2025).

12. DelveInsight. Medical Tourism Trends in 2025: What’s New and What’s Next [Электронный ресурс]. — 16 июл. 2025. — URL: https://www.delveinsight.com/blog/medical-tourism-trends-2025 (дата обращения: 30.10.2025).

13. Полищук, Н. С. Рынок медицинского туризма: актуальные тенденции и прогнозы / Н. С. Полищук, С. Н. Лавров // Вестник РУДН. Серия: Экономика. — 2024. — Т. 28, № 4. — С. 554–567. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rynok-meditsinskogo-turizma-aktualnye-tendentsii-i-prognozy (дата обращения: 23.10.2025).

14. Medical Tourism. Welcome to Russia [Электронный ресурс]. — URL: https://www.medicaltourism.com/destinations/russia (дата обращения: 31.10.2025).

15. UnivDatos. Отчёт об исследовании рынка медицинского туризма: размер, тенденции и анализ до 2033 года [Электронный ресурс]. — URL: https://univdatos.com/ru/reports/medical-tourism-market (дата обращения: 01.11.2025).

16. Петрова, Г. Д. Дайджест «Медицинский туризм и экспорт медицинских услуг» / Г. Д. Петрова, Е. В. Чернышев // Ассоциация медицинского и академического туризма. — 2025. — URL: https://niioz.ru/upload/iblock/f70/iznq7suh9729f9c8vgrm2gya8ubll425/дайджест%20медицинский%20туризм%20январь%20–%20июнь%202025%20(1).pdf (дата обращения: 29.10.2025).

17. Ананченкова П. И. Проблема рисков в медицинском туризме (обзор литературы) // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2023. №S1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/problema-riskov-v-meditsinskom-turizme-obzor-literatury (дата обращения: 12.10.2025)

18. Статистика медицинского туризма: медицинский туризм стал значимой глобальной отраслью… [Электронный ресурс] // Market.us Media. — Режим доступа: https://media.market.us/medical-tourism-statistics/ (дата обращения: 02.11.2025)

19. Sber.pro. Медицинский туризм в России: актуальные тренды и перспективы [Электронный ресурс]. — URL: https://sber.pro/publication/meditsinskii-turizm-v-rossii-kak-on-razvivaetsya-i-chto-ego-zhdyot/ (дата обращения: 01.11.2025).

20. Правительство Российской Федерации [Электронный ресурс] // Официальный интернет-портал Правительства РФ. — URL: http://government.ru/rugovclassifier/section/2641/ (дата обращения: 02.11.2025)

21. Expert.ru. Как развивается рынок высокотехнологичных протезов [Электронный ресурс]. — URL: https://expert.ru/promishlennost/rukopozhatie-krepkoe/ (дата обращения: 01.11.2025).

22. DP.ru. Рынок бионических протезов в России переживает бурный рост, но ему не хватает специализированного оборудования и кадров [Электронный ресурс]. — 16 янв. 2025. — URL: https://www.dp.ru/a/2025/01/16/v-rossii-znachitelno-viros (дата обращения: 31.10.2025).


Войти или Создать
* Забыли пароль?