Россия
В статье рассмотрен случай из экспертной практики, на примере которого показы трудности, с которыми может столкнуться судебно-медицинский эксперт при установлении этиопатогенеза сепсиса. Обращается внимание на бактериальную либо грибковую этиологию сепсиса и сомнительность вирусной этиологии. Отмечается сравнительно частая встречаемость криптогенного сепсиса, когда первичный инфекционный очаг не обнаруживается. Рассматриваются возможные причины данного явления.
врачебная ошибка, дефект медицинской помощи, криптогенный сепсис, патогенез, сепсис, септический шок, этиология
1. Белых А.Н., Божченко А.П., Толмачев И.А. Особенности семиотики и методологии медицинской диагностики и связанные с ними причины гносеологических ошибок // Медицинская экспертиза и право. 2016. № 6. С. 14-19.
2. Божченко А.П., Толмачев И.А., Белых А.Н. Наступление летального исхода вследствие ятрогенного повреждения ветви межреберной артерии при проведении плевральной пункции // Судебно-медицинская экспертиза. 2019. № 6. С. 58-62.
3. Интенсивная терапия: национальное руководство: в 2 т. / под ред. И.Б. Заболотских, Д.Н. Проценко. 2-е изд., перераб. и доп. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. Т. 2. 1056 с.
4. Назаров Ю.В., Божченко А.П. Повреждение тела человека пилой: случай из экспертной практики // Материалы XII Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении» (20-21 апреля 2016 года). СПб.: ВМедА, 2016. С. 309.
5. Национальные рекомендации «Острое повреждение почек: основные принципы диагностики, профилактики и терапии». 2016. 142 с.
6. Приказ МЗ РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
7. Приказ МЗ РФ от 15.11.2021 № 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология»».
8. Семенов С.Л., Карев В.Е., Божченко А.П. Случай смерти ребенка, скоропостижно умершего в результате генерализованной вирусной инфекции / Патологическая анатомия: традиции и современность: сборник научных трудов Всероссийской конференции, посвященной 160-летию кафедры патологической анатомии ВМедА имени С.М. Кирова (19 апреля 2019 года, Санкт-Петербург). СПб.: ВмедА, 2019. С. 106-111.
9. Сепсис: классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение / Под ред. акад. РАН Б.Р. Гельфанда. 4-е изд., доп. и перераб. Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2017. 408 с.
